갑상선기능저하증에 속발된 전신 피부 감염

갑상선 기능 저하증 소개 갑상선은 몸의 카이로 같은 대사와 면역계의 핵심 역할을 담당하는 기관입니다. 개의 경우 갑상선 기능 저하증이 자주 발생한다, 종양, 특발성 위축 염증 등 다양한 원인이 갑상선 기능 저하증을 유발합니다. 갑상선 호르몬의 부족은 면역 반응을 억압하고 T세포의 기능 저하, 순환 림프 구수 감소를 일으킬 가능성이 있습니다. 갑상선 기능 저하증으로 피부 질환(농피증이 잘 확인된 국소적 또는 전신적인 질환이 확인될 수 있습니다. 대사 저하로 인한 탈모증, 털의 품질 악화도 잘 확인되고 갑상선 기능 저하증에 의한 이차 감염이 발생할 경우 피부 질환의 치료 반응이 매우 낮은 것이 있습니다. 갑상선 기능 저하증이 진단된 경우 갑상선 호르몬제 복용에 의한 환자의 임상 증상을 해소하고 대사 저하 등의 문제를 해소할 수 있습니다. CASE14세의 중성화한 암컷, 말티즈 환자가 2~3년간 이어진 온몸의 피부 질환을 주로증으로 내원했습니다. 계속적인 내복 약의 처방, 연고제 적용, 약 욕을 시도했거나 일시적 호전만 확인되면서 지속적인 피부 병변의 이상이 확인되었습니다. 우리의 검사에서는 갑상선 기능 저하증이 진단되어 갑상선 기능 저하증과 함께 피부 병변 치료시에 호전의 양상이 확인되었습니다.

문진이나 신체검사 보호자 문진 시 평소 환자가 추위에 민감하다고 느껴 치료 반응이 낮은 지속적인 피부 병변을 호소하였습니다. 신체검사 결과 전신 탈모 및 피부 색소 침착, 각화과다증 및 딱지 생성이 확인되었으며, 유분비가 많은 피부 상태가 확인되었습니다.

피부검사를 위해 skin taping 및 trichogram을 실시하였으며 사지 및 등, 복측피부검사상 말라세지아 중 감염 및 염증세포 탈락이 다수 확인되었습니다. Trichogram 상 특이한 외부 기생충 혹은 충란은 확인되지 않았으며 휴지기 털이 다수 확인되었습니다.

혈액 및 영상검사 2~3년간 지속된 피부병변인자점, 병력청취상 호르몬질환 의심증상이 확인되는 점을 설명하고 기저질환 탐색을 위해 혈액검사 및 호르몬검사를 실행하였습니다. 초음파 상의 양쪽 갑상선의 경미한 크기 감소가 확인되었습니다.

원내검사상 경미-중등도 빈혈, cholesterol 수치 증가가 확인되었고 낮은 갑상선 호르몬 수치가 확인되었습니다.

다른 질환으로 인해 갑상선 수치가 감소할 수 있으므로 외부 갑상선 패널을 의뢰하였습니다. 프리 T4ed법에 의해 배제할 수 있으나 보호자와 상의 후 위 패널 의뢰를 실시하였습니다. 의뢰 결과 total T4, free T4 감소가 확인되었으며 TSH의 경우 정상 범위 내로 확인되었습니다. 전형적인 양상의 갑상선기능저하증에서는 TSH의 증가가 확인되나 약 20~30%의 갑상선기능저하증 환자에서 정상 TSH가 확인되었으며 본 환자의 임상증상, 혈액학적 증거(경미한 비재생성 빈혈, 콜레스테롤 증가증)가 확인되므로 갑상선기능저하증에 준하여 치료하였습니다. 치료 1개월 후 극적인 피부질환 해소가 확인되었고, 말라세지아로 인한 감염병도 대부분 완화되었습니다.피부질환은 환자에게도 통증과 소양을 유발하여 삶의 질이 매우 저하될 수 있는 질환입니다. 환자의 경우 2~3년간 지속된 피부질환이 해소되어 보호자와 환자의 유대감과 삶의 질 향상을 확인할 수 있었습니다. 피부질환에 대한 특이치료에도 지속적이고 반응이 낮은 환자의 경우 동반되는 기저질환 여부를 파악하여 치료하는 과정이 필요합니다.피부질환은 환자에게도 통증과 소양을 유발하여 삶의 질이 매우 저하될 수 있는 질환입니다. 환자의 경우 2~3년간 지속된 피부질환이 해소되어 보호자와 환자의 유대감과 삶의 질 향상을 확인할 수 있었습니다. 피부질환에 대한 특이치료에도 지속적이고 반응이 낮은 환자의 경우 동반되는 기저질환 여부를 파악하여 치료하는 과정이 필요합니다.부산동물메디컬센터 부산광역시 연제구 거제대로 278부산동물메디컬센터 부산광역시 연제구 거제대로 278부산동물메디컬센터 부산광역시 연제구 거제대로 278