담석증 발병률 증가는 콜레스테롤 상승과 관련이 있습니다. 우리나라는 평균 수명이 늘어나 노인 인구가 증가하고 현대인의 서구화된 식습관으로 인해 담석증 진료 환자가 점차 증가하고 있습니다. 또한 초음파 등 진단기술의 발전이 눈부시게 성장하면서 담석증을 조기에 발견하게 되어 담석증 진료인원 증가에 영향을 준 것으로 보입니다.
담석증이란?
담석증은 간담도계에 돌이 생기는 질환을 말합니다. 담도계는 담관, 담낭 등으로 구성되어 있으며 담석이 발생하는 위치에 따라 간내 담석, 담낭 담석, 담도 담석으로 구분합니다. 방을 소화하는 담즙은 간에서 생성됩니다. 생성된 담즙은 담낭에 저장되어 총담관을 통해 십이지장으로 배출하여 지방을 소화시킵니다. 담석이란?
담석은 담즙이 돌처럼 굳어진 결석을 말합니다. 담석은 크기와 모양, 구성 물질이 매우 다양합니다. 일반적으로 콜레스테롤이 과포화되어 발생하는 콜레스테롤 담석, 빌리루빈에 의해 발생하는 색소성 담석, 혼합된 형태로 나타나는 혼합형 담석의 크게 세 가지 형태로 구분할 수 있습니다. 담석증의 원인은?
담석증은 연령의 증가, 유전적 소인이 영향을 미칩니다. 그리고 고지방 저단백 식습관과 비만도 담석증 발병률을 높입니다. 이외에도 여성호르몬제 복용, 당뇨병, 췌장담도질환, 감염 등이 원인으로 꼽힙니다. 담석증의 증상
담석증은 담즙성 통증이 특징적입니다. 이것은 담낭에서 담관으로 결석이 이동할 때 담관이 경련하여 생기는 복부 통증입니다. 담즙성 통증은 급하고 강한 통증으로 오른쪽 어깨 쪽으로 방사되어 흔들림이나 구토를 동반할 수도 있습니다.피부나 점막이 노랗게 변하는 황달이 발생합니다. 담석으로 총 담관이 폐쇄되면 혈액 속에 빌리루빈이 흡수되면서 빌리루빈 수치가 증가하면서 일어납니다.담석에 염증이 생기면 열이 나고 백혈구 수치가 증가합니다.지방식을 소화하지 못하고 식후 우측 상복부에 팽만감이 느껴지는 소화불량 증상이 발생합니다. 또한 지방이 소화되지 않고 회색 변의 양상 그대로 배출됩니다.
담석증 진단
담석증 진단은 복부초음파검사, 컴퓨터단층촬영술(CT), 담낭담관조영술 등을 통해 이루어집니다. 담석증 치료
증상이 없는 담석증은 대개 치료가 필요하지 않지만 담석증 증상이 발생하는 경우에는 치료가 필요합니다. 담낭을 절제하여 담석을 제거하는 담낭 절제술이 근본적인 치료가 됩니다. 또한 체외에서 충격파를 반복 전달하여 담석을 작게 부수어 배출시키는 체외충격파쇄석술도 치료에 이용됩니다. 이러한 수술적 치료 외에도 담석을 용해하는 담즙산약을 복용하거나 담즙성 산통이 심한 경우 진통제나 구토 방지제가 도움이 될 수 있습니다. 담낭염, 췌장염, 패혈증 등의 합병증을 예방하기 위해 항생제를 투여합니다. 담석증 예방은 어떻게?
담석증 예방 가능한 주요 위험요인은 비만과 고콜레스테롤 위주의 식단입니다. 저지방 식이요법과 체중 감량 식단을 유지하고 활동량을 증가시켜 체중을 조절하여 담석증을 예방합니다.
GC케어 의학전문기자 김라희 전 서울아산병원 간호사
GC케어 의학전문기자 김라희 전 서울아산병원 간호사
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