쓸모없는 놈이라는 옛날 이야기가 있어요.그런데 최근에는 수술로 담낭을 절제한 분들이 많습니다.
담낭의 의학적 용어는 담낭입니다. 담낭은 간 옆에 붙어 있는 기관입니다.
간에서 담낭즙(담낭즙)이 만들어져 담낭에 저장됩니다. 담즙은 하루에 700~800ml 정도 만들어진대요. 담즙의 작용
담즙의 기능은 크게 세 가지가 있습니다. 1. 지방의 유화를 돕고 (지방 덩어리를 잘게 쪼개다) 2. 지용성 비타민, 미네랄의 흡수를 돕고 3. 적혈구 분해산물인 빌리루빈(담즙 색소)을 대변으로 배출시킵니다.담낭이 없지만 지방을 소화하고 흡수하는 데 어려움이 있을 수 있지만 식사 때마다 담즙이 담낭 없이도 조금씩 분비되기 때문에 사는 데 큰 지장은 없습니다. 담석이란?
어떤 이유에서 담즙의 구성물질이 변해서 농축이 되고 딱딱한 결절을 이루면 담석이 생깁니다.담석은 담낭에 생길 수도 있고 담관에 생길 수도 있고 십이지장과 연결되는 부위에 생길 수도 있습니다.
담석 종류?
콜레스테롤 담석 – 여성, 다출산, 비만인 사람에게 잘생겼다 – 여성의 경우 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이기 때문이다. – 다출산 여성의 경우 임신 중 담낭 기능이 저하되기 때문.- 비만일 경우 혈중 콜레스테롤 수치가 높으니까. 색소성 담석-갈색 담석(간디스토마 등 담관세균 감염이 있을 때 영양과 위생이 좋지 않을 때)-흑색 담석(간경변증, 용혈성 황달환자, 크론씨병 등 행사장을 절제한 환자에게서) 담석증 증상?
대부분(60~80%)은 무증상으로 합병증 없이 지내기도 합니다. 하지만 담석이 담관 입구를 막으면 담낭의 압력이 증가하여 심한 복통을 일으키게 됩니다. – 명치 아래 통증-오른쪽 위 배 통증-날개뼈 사이나 오른쪽 날개뼈 부분 통증-주로 식후 악화-담석으로 인한 통증은 기름진 음식에 의해 유발-자세 변화와 관계없이 30분에서 몇 시간에 걸쳐 발생하며 서서히 또는 갑자기 소실-복부 통증이나 불쾌감, 트림과 같은 소화불량 증상만 호소하기도-오심, 구토를 동반하기도 합니다. 담석에 의한 합병증?
-담낭염:담석 등이 담즙이 분비되는 길을 좁혀 담낭에 염증을 일으키는 것.(오른쪽 위 복부의 압통, 담도산통, 고열)-담낭관이 막혀 오래되면 담낭이 부어올라 천공할 수 있다.- 복막에서 염증이 퍼지면 복막염-췌장염*담석이 있고 갑작스러운 발열, 오한, 구토 등이 동반되면 담석 합병증 의심.담석이 있을 때 치료법?
담석이 있다고 치료를 안 하는데요. 무증상 담석은 대부분 경과를 관찰합니다. 담낭절제술(절제가 필요할 때)
담낭암 발생 위험이 증가할 수 있는 3cm 이상 결석 1cm 이상 담낭 용종을 동반할 경우 석회 담낭 등은 담낭 절제를 고려하게 됩니다. 먹는 약
CDCA+UDCA 복합제-CNU 캡슐 UDCA-우르사이들 약물은 담즙 자체의 양을 늘리고 콜레스테롤 담석을 녹이는 기능을 합니다.갑분원리;;그러나 이런 약이 반드시 담석이 있다고 해서 사용되는 것은 아닙니다. 조건이 있습니다. -콜레스테롤 결석만 용해시킬 수 있어 다른 종류의 담석은 녹이기 어렵습니다. -담석의 크기가 클수록 용해가 어렵습니다. 5mm이하 때에 녹기 쉽고, 15mm이상일 때는 녹기 힘듭니다. (5mm이하의 담석 용해률은 70~90%, 5~10mm라면 50%, 10mm이상이면 35%로 크기가 커질수록 용해률이 낮아집니다.)-담석이 담낭 내에 떠오르고 있어야 하며, 담석이 담낭 입구를 막다거나 담관을 막아서는 안 됩니다.-쓸개 기능이 정상이 아니면 안 됩니다. 급성 담낭염이나 급성 담관염의 경우는 안 됩니다)-담석으로 인한 통증이 있는 경우는 사용되지 않습니다. (각종 가이드 라인을 보고내가 임의로 쉽게 정리한 것입니다만, 자세한 것은 전문의와 상담^^)또 약물을 사용하고 6개월 후에도 담석이 용해되지 않으면 약물 치료를 중단합니다.그리고 약을 먹고 용해했다고 해도 재발하기 쉽습니다.(5년에 50%정도)그래서, 약물 치료를 해도 담석에 대한 추적 관찰이 필요합니다. 약에 대해서 각각 보면 1.CNU캡슐CNU 캡슐성분은 UDCA와 CDCA 복합제로 각각 114mg씩 들어 있습니다.콜레스테롤 담석증, 담즙성 소화불량에 사용됩니다. 담석 용해를 위한 용량은 5-8mg/kg/day입니다. 주의사항을 읽어보면담낭염이 있거나 담낭기능이 비정상적이거나 담관에 담석이 있거나 담도폐쇄가 있는 등 담도에 의한 합병증이 있거나 담도폐쇄가 있는 경우에는 사용하지 않습니다. (간단히 말하면 담석이 있지만 무증상이고 크기가 작고 경미할 때 사용 가능하다) 2. 우루사 200mg 우루사 같은 경우에는 많은 분들이 약국에서 사는 우루사를 생각하시는데 거기에는 사실 udca가 굉장히 작게(50mg 미만) 들어가 있습니다.이거 아니야!!담석증 치료를 위한 우루사는 200mg으로 흰색 알약입니다. (아래 그림)우루사 200mg처방이 필요한 전문의약품입니다.이 역시 상기 CNU캡슐의 주의사항과 마찬가지로 담관폐쇄가 있거나 담낭염이 있는 등 담석에 의한 합병증이 있는 경우에는 사용할 수 없습니다. 담석이 있는 환자가 UDCA를 복용해도 급성 담낭염이나 담낭염의 급통을 예방할 수 없다고 합니다. 그런데 비만 환자가 빠르게 체중을 감량할 때 담석이 생길 수 있는데 이 경우 담석이 생기는 것을 예방하기 위해서 투여할 수는 있습니다.그래서 우루사 300mg에는 ‘급격한 체중 감소를 경험한 비만 환자에서의 담석 예방’이라는 적응증이 추가되어 있습니다. 3. 로와콜 연질캡슐담석증, 담석 수술 후 결석 재발 방지에 적응증이 있는 약입니다. 담즙에서 콜레스테롤의 비율을 낮추고 콜레스테롤 담석을 용해하는 원리와 함께 담즙의 흐름을 증가시키며 평활근 수축을 감소시켜 담도성 통증을 완화하며 위장과 내 가스 배출 효과를 갖는 것으로 알려져 있습니다.오늘은 좀 어려웠던 것 같은데요. 저희 가족 중에 갑자기 쓸모가 없어진 분이 있어서 찾아봤어요.아주 간단하게 정리하면 -담석이 있고 무증상이고 경미한 경우 추적 관찰을 하거나 약물에서의 용해를 고려할 수 있고 -담석이 있고 합병증이 있고 통증이 있거나 크기가 크고 심하다.그러면 병원에서 다른 치료(절제술 or 합병증 치료 등)가 고려됩니다.감사합니다。*정보전달목적으로 제품광고 및 진단적 판단은 포함되어 있지 않습니다.참고자료.Current management of gallstone diseaseTae Hyeon Kim, M.D., Ph.D.ソウル峨山病院 健康情報 大韓消化器内科 一般人のための健康情報 Management of Gallstone, Kyo-Sang Yoo, Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Hanyang University Guri Hospital, Guri, Korea유익했다면 여신 약사의 팬이 되어주세요! 클릭!https://blog.naver.com/shin2825/222270993245간장약 우루사 피로회복제인가? 우루사 100mg, 200mg UDCA 효과가 뭐야?안녕하세요 여신 약사입니다. 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 UDCA 성분의 우루사에 대해서 말씀드리고.blog.naver.comhttps://blog.naver.com/shin2825/222283638579비알코올성 지방간의 원인, 증상, 치료제가 뭐야? 밀크시슬 효능 있나?안녕하세요 여신 약사입니다. 오늘은 지방간, 특히 비알코올성 지방간에 대해서 알아보겠습니다. 비알코올성…blog.naver.comhttps://blog.naver.com/shin2825/222279545381간장약 고덱스 캡슐 언제 먹어?(레갈론 카네진차이) 안녕하세요 여신약사입니다. 오늘은 간병용제인 고덱스 캡슐에 대해 이야기를 나눠보겠습니다.blog.naver.com간장약 고덱스 캡슐 언제 먹어?(레갈론 카네진차이) 안녕하세요 여신약사입니다. 오늘은 간병용제인 고덱스 캡슐에 대해 이야기를 나눠보겠습니다.blog.naver.com간장약 고덱스 캡슐 언제 먹어?(레갈론 카네진차이) 안녕하세요 여신약사입니다. 오늘은 간병용제인 고덱스 캡슐에 대해 이야기를 나눠보겠습니다.blog.naver.com